Afrique du Sud : le Delamanid, le nouveau remède espoir pour combattre la tuberculose

L’Afrique du Sud a lancé vendredi un nouveau programme de traitement des médicaments contre la tuberculose multirésistante afin de lutter contre la principale cause de décès naturels dans l’économie la plus industrialisée d’Afrique.

L’Afrique du Sud est le pays le plus touché au monde par la tuberculose et par sa forme la plus résistante (MDR-TB). En 2015, environ 20.000 personnes ont été diagnostiquées positives au MDR-TB.

Par ailleurs, la maladie a représenté 7,2% des décès naturels en 2015, plus que le diabète ou le VIH / SIDA. Ainsi, on a plus de chance de mourir de la tuberculose en Afrique du Sud que de toute autre maladie infectieuse.

En outre, selon l’Institut national pour les maladies transmissibles, l’Afrique du Sud a le taux d’incidence le plus élevé parmi les 22 autres pays à forte charge mondiale, avec 834 nouveaux cas de tuberculose pour 100 000 habitants.

Au vu de cela, le département de la santé a déclaré qu’il dirigera un programme de recherche clinique pour le médicament Delamanid. Delamanid, fabriqué par la société japonaise pharmaceutique Otsuka, sera initialement mis à la disposition de 400 patients en Afrique du Sud au cours des deux prochaines années dans le cadre d’un projet de recherche sur l’accès clinique.

Le remède a reçu son premier agrément réglementaire auprès de l’Agence européenne de la médecine en 2014 pour le traitement de la tuberculose multirésistante pulmonaire chez l’adulte et a depuis été distribué dans environ 45 pays pour plus de 2 100 patients.

Par ailleurs, il a déjà été utilisé dans l’Union européenne, le Japon et la Corée du Sud. Selon le ministre de la Santé Aaron Motsoaledi : « La résistance au Delamanid est très minime. L’avantage supplémentaire de ce médicament est qu’il est plus tolérable », a-t-il déclaré lors d’une séance d’information à l’occasion de la Journée mondiale de la tuberculose à Johannesburg.

Par ailleurs, ce nouveau médicament pourrait réduire les coûts de traitement actuel de la tuberculose en Afrique du Sud. En effet, selon le ministre Motsoaledi cela coûte au gouvernement environ 400 000 roupies pour soigner un patient atteint de tuberculose multirésistante et que le prix est double pour un patient tuberculeux résistant aux drogues (XDR) extrêmes.

 

« La tuberculose est guérissable, il n’a pas à être une peine de mort »

La tuberculose est normalement traitée avec une combinaison d’antibiotiques. Mais la surexploitation massive des antibiotiques dans le monde a entraîné une augmentation des souches pharmacorésistantes. Plusieurs facteurs contribuent à la résistance aux médicaments antituberculeux, y compris le diagnostic tardif, la faible adhésion au traitement, le mauvais contrôle des infections et la vulnérabilité des nouveaux médicaments.

Généralement les patients sud-africains atteints de tuberculose viennent de Gauteng, du Kwazulu-Natal, du Nord-Ouest et de Western Cape.

Le ministre a encouragé les Sud-africains, en particulier ceux qui vivent près des zones minières, à se faire dépister et à subir un dépistage de la tuberculose, car la détection précoce permet de guérir la tuberculose.

« La tuberculose est guérissable. Il n’a pas à être une peine de mort. Pourtant, c’est le plus grand tueur parmi les maladies infectieuses. « 

Il a indiqué que les détenus des services correctionnels d’Afrique du Sud ont des chances plus élevées de contracter la tuberculose, suivie par les travailleurs des mines. Le ministre de la Santé a indiqué que les détenus de toutes les prisons du pays devaient se faire dépister. De même, 90 % des responsables des mines ont indiqué que leurs employés étaient surveillés à la loupe via plusieurs mesures. Une démarche qui permet de gérer la maladie et d’empêcher de nouvelles infections.

Toutefois, un rapport publié cette semaine dans The Lancet Respiratory Medicine, une revue scientifique, a déclaré que l’utilisation du Delamanid menaçait de faire dérailler les progrès réalisés dans le contrôle de la tuberculose dans le monde entier.

 

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